夏天到了，很多人都喜欢痛饮可乐、雪碧等碳酸饮料来防暑，最近美国的一项研究提醒这些人要小心了——碳酸饮料可能增加脑卒中风险。
在美国临床营养学杂志日前刊登了克利夫兰临床健康学院和哈佛大学的研究者的一项研究成果，经常饮用碳酸饮料可增加脑中风的风险，而饮用含咖啡因或不含咖啡因的咖啡可降低卒中的风险。
这项研究分析了30余年间，参加过健康专业人士随访调查的43371名男性和84,085名女性的饮料消耗情况，男性中有1416例患脑卒中，女性中有2938例。在食用含糖饮料时，糖负荷可能导致血糖和胰岛素的快速增加，随着时间的推移，可能导致葡萄糖耐受不良、胰岛素抗性和炎症。
这些生理上的变化会影响动脉粥样硬化，血小板稳定性和血栓形成—上述这些都是引起缺血性卒中的危险因素。相比之下，咖啡中所含的绿原酸、木脂素、镁离子都可以作为抗氧化剂，减少卒中的风险。
脑卒中是由高血压和动脉硬化所引起脑血管损害的一种疾病。常见于中老年人，其发病率、致残率较高，严重影响中老年人的健康。早期预防极其重要，了解脑卒中的危险因素，并给予一定的干预和治疗，可以预防和减少卒中的发生，减少致残率和死亡率。
一些与脑血管病的发病密切相关的因素被称为危险因素，较为公认的有下面几种：
1、年龄：为脑血管病独立的危险因素。脑卒中的发病率、患病率和死亡率均随年龄增长而增高，尤其在55~75岁呈直线上升。
2、家族史：一般认为脑血管病属多基因遗传，其遗传度受环境等各种因素影响很大，但遗传倾向十分明确。
3、高血压：是最重要的脑卒中危险因素。无论收缩压或舒张压增高均可增加脑卒中发生的危险性。收缩压每增高10mmHg，发生脑卒中的风险分别增加1.9倍（男性）和1.7倍（女性）。
4.低血压：突发的血压降低，如心跳骤停、大量失血时，可能促发脑梗死。但经常性的低血压未能证明是脑卒中的危险因素。
5、心脏病：许多研究已证实患有心脏病可增加脑卒中的危险性，包括风湿性、缺血性心脏病，以及二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤等。心房纤颤能使脑卒中发病风险增加50%。对于冠心病或心衰患者，心房纤颤能使卒中风险增加2倍（男性）或3倍（女性）。
6、糖尿病：糖尿病可引起脑血管和周围血管病变，是脑卒中的明确危险因素。根据不同类型和严重程度，糖尿病增加卒中风险的相对危险度为1.5～3。
7.高脂血症：高胆固醇血症与动脉硬化发生密切相关，是脑血管病的促发因素。其中，高密度脂蛋白能够减少颈动脉斑块形成和内中膜增厚，有可能是脑卒中发病的保护因素。
8、高半胱氨酸血症：近年来研究显示，高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素。
9、其它：吸烟、酗酒、肥胖、饮食因素（主要是过多食盐、肉类和动物油等）和口服避孕药等也是脑血管病的危险因素。
这些危险因素中有些是无法干预的，如年龄、性别、种族、遗传因素等，有些是可以干预的，如高血压、糖尿病、心脏病、饮食习惯等。对可干预因素进行控制可减少脑卒中的发生。 河北医科大学第二附属医院 董惠 于辉